Regeneron bắt đầu thử nghiệm lâm sàng về aflibercept trong bệnh ung thư vào năm 2001.[9] Năm 2003, Regeneon đã ký một thỏa thuận lớn với Aventis để phát triển aflibercept trong lĩnh vực ung thư. Năm 2004, Regeneron bắt đầu thử nghiệm hợp chất, được phân phối tại địa phương, trong các bệnh về mắt tăng sinh, và năm 2006, Regeneron và Bayer đã ký một thỏa thuận để phát triển các chỉ định về mắt.

Các thử nghiệm lâm sàng

Vào tháng 3 năm 2011, Regeneron đã báo cáo rằng aflibercept đã thất bại trong điểm cuối chính của sự sống sót trong thử nghiệm Vital giai đoạn III trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển cục bộ hoặc di căn (NSCLC), mặc dù nó đã cải thiện điểm cuối thứ phát của bệnh tiến triển miễn phí Sự sống còn.[8][10]

Vào tháng 4 năm 2011, Regeneron đã báo cáo rằng aflibercept đã cải thiện điểm cuối chính của sự sống sót trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III để điều trị tuyến hai cho bệnh ung thư đại trực tràng di căn (mCRC).[8]

Aflibercept cũng trong một thử nghiệm giai đoạn III đối với ung thư tuyến tiền liệt di căn hormone chịu lửa Tính đến tháng 4 năm 2011[cập nhật].[8]

Một tổng quan Cochrane năm 2016 đã kiểm tra kết quả so sánh việc tiêm aflibercept so với ranibizumab ở hơn 2400 bệnh nhân bị AMD mạch máu, từ hai thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Cả hai lựa chọn điều trị đều mang lại những cải thiện tương tự về thị lực và kết quả hình thái ở bệnh nhân, mặc dù các tác giả lưu ý rằng chế độ điều trị aflibercept có khả năng giảm gánh nặng điều trị cho những rủi ro khác do tiêm.[11]

Một bản cập nhật đánh giá năm 2017 nghiên cứu tác dụng của thuốc chống VEGF đối với phù hoàng điểm tiểu đường cho thấy rằng trong khi cả ba phương pháp điều trị được nghiên cứu đều có lợi thế so với trị liệu bằng laser, có bằng chứng vừa phải cho thấy aflibercept được ưa chuộng trong tất cả các kết quả đo được hiệu quả so với ranibizumab và bevacizumab, sau một năm.[12]

Phê duyệt

Vào tháng 11 năm 2011, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt aflibercept (Eylea) để điều trị thoái hóa điểm vàng ướt.[13]

Vào ngày 3 tháng 8 năm 2012, FDA đã phê duyệt aflibercept (Zaltrap) để sử dụng kết hợp với 5-fluorouracil, axit folinic và irinotecan để điều trị cho người lớn bị ung thư đại trực tràng di căn kháng hoặc đã tiến triển theo chế độ điều trị bằng oxaliplatin.[3] Để tránh nhầm lẫn với Eylea, FDA gán một cái tên mới, Ziv -aflibercept, với thành phần hoạt chất.

Vào tháng 11 năm 2012, Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA) đã phê duyệt aflibercept cho việc điều trị thoái hóa điểm vàng ướt.[14]

Vào ngày 1 tháng 2 năm 2013, Ủy ban Châu Âu đã cấp giấy phép tiếp thị có hiệu lực trên toàn Liên minh Châu Âu để điều trị cho người lớn bị ung thư đại trực tràng di căn mà việc điều trị dựa trên oxaliplatin không hiệu quả hoặc ung thư trở nên tồi tệ hơn, kết hợp với các loại thuốc khác được đề cập ở trên.[15]

Hoàn trả

Vào ngày 12 tháng 3 năm 2015, aflibercept là một trong những nhóm thuốc được hủy bỏ từ Quỹ Thuốc chống Ung thư của Vương quốc Anh.[16] Trong năm 2017, tiêm aflibercept (HCPCS đang J0178) chịu trách nhiệm về hóa đơn nhất để Medicare Phần B, tại $ 2,36 tỷ.[17]